中医认为，便秘主要由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引起。中医学根据病因、临床表现、大便性状等将便秘分为实秘、虚秘、气秘、冷秘4大类。
    1、实秘
    分为：肠胃积热、气机郁滞、阴寒积滞。
    平素喜食辛辣厚味、煎炒酒食者，多致胃肠积热；或因忧郁思虑、久坐少动，或跌仆、手术，或有痰湿浊积等导致气机郁滞而成实秘。分为热秘、气秘两型施治。
    2、虚秘
    分为：血虚、阴虚、阳虚。
    年老体弱，或病后、产后，或渴利之家导致气血阴津亏损形成虚秘；分为气虚、血虚、阴虚、阳虚4型便秘施治。
    3、气秘：表现为大便细软，虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出气短，神疲体倦，舌淡苔白，脉细无力，治拟益气健脾通便。
    4、冷秘 患者多伴有面色青白、手足不温、喜热怕冷、腹中冷痛等症状。阳气虚弱，或嗜食寒凉生冷者，多为冷秘。