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按病因病理来说便秘有哪几种

    根据病因便秘可以分为以下两种:
    1.继发性便秘(又称为器质性便秘)
    继发于肠内和肠外各种疾病的便秘,如肠道肿瘤,肛门及肛周疾病,各种原因导致的肠梗阻、肠粘连,代谢性和内分泌性疾病,系统性疾病,神经性或精神性疾病等均可引起便秘。
    2.原发性便秘(又称为功能性便秘或特发性便秘)
    指饮食习惯不良、排便习惯不良、结肠功能紊乱以及滥用泻药等引起的便秘。

    根据便秘的病理生理改变可以分为以下三种:
    1.结肠传输功能障碍型(慢传输型便秘又称结肠无力症)
    犹如汽车发动机产生故障,汽车不能正常行驶一样,结肠缺乏动力,引起肠内容物通过缓慢,直肠充盈速度减慢,导致直肠的反应性降低,甚至迟钝;大肠收缩无力,粪便在肠道停留时间延长,粪便中的水分被过度吸收,以致粪便干结,加重了排便的困难。此类型的便秘多发生于年轻或中年女性,表现为排便次数减少,缺少便意,粪便坚硬,因而突出表现为排便困难。
    2.出口梗阻型便秘
    虽然结肠运动传送粪便的时间是正常的,但由于直肠壁的感觉功能异常、肛门直肠抑制反射减退或消失、排便时协调动作障碍,也会导致患者在解大便时粪便排出受阻,即出口不通畅。常常表现为排便费力,有排便不尽或下坠感,排便量少,甚至缺乏便意。
    3.混合型便秘
    即合并存在结肠传输功能障碍和出口梗阻,患者同时具有上述两型便秘的特点。