慢性结肠炎实际上是各种病因引起慢性腹泻的一种综合症。其中以肠易激综合症、肠道菌群失调、慢性痢疾、早期溃疡性结肠炎、吸收不良综合症等疾病较为多见。病变好发于直肠、乙状结肠、降结肠,少数严重者可累及整个结肠。只有寻因追根,对症下药,方可治了。
这颇为棘手的慢性结肠炎以腹痛、腹泻或便秘交替发作,伴有腹胀、便前腹痛、排便后缓解为主要表现的肠易激综合症,可能与精神过度紧张、焦虑、仰郁、激素分泌异常及机体对激素反应异常或肠道感染后改变了肠道的反应性等原因有关。患者除应避免精神紧张、腹部着凉,不食生冷,刺激性、不耐受性食物外,可对症选用一些药物。如舌下含服硝苯咛可抑制异常的胃结肠反应、缓解腹痛。腹泻可选用肠宁丸、易蒙停或苯乙哌啶以减少便次,腹胀可用吗叮啉、薄荷油胶丸或消胀片,便秘多食用麦麸、芹菜、包菜、萝卜等高纤维素食物。
此外,苏州东吴中西医结合医院医生指出,预防结肠炎还可以从以下几点着手:
①注意饮食有节,预防肠道感染。
②对患者进行心理治疗和控制饮食。
③腹痛腹泻者,宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白质。有些不耐受的食品如虾蟹、牛奶、花生等尽量避免食用。
④忌食辛辣冰冻、生冷食品,戒除烟酒。
已病后的预防(预后):轻、中度患者预后较好,重型、暴发型患者易合并消化道出血而致休克,特别是急性结肠扩张,死亡率高,预后差。慢性持续、长期腹泻、病变广泛者应注意结肠癌的发生。