直肠息肉一直被视为主要的癌前病变。认清直肠息肉的真面目,对我们有效的预防和及时的治疗有一定的帮助。
一般来说,直肠息肉没有什么临床的表现,多数都是在体检时才发现的。如果息肉比较大,经常受到粪便摩擦,可使其粘膜糜烂,粪内有血液和粘液。一般的常见症状为血色鲜红,血量不多,混有粘液,血多在粪便表面,若出血量大,或出血日久,可引起消瘦、贫血,息肉较大时,也可出现里急后重、便秘、肛门流出较多分泌物等症状。
这种病多可发生癌变,所以,在检查发现有该病时,一定要作病理组织活检,以明确其性质。区分直肠息肉的性质,是手术治疗方案选择,以及患者预后好坏的重要 。那如何区分直肠息肉是良性还是恶性呢?
大小:息肉增大或息肉较大的易恶变,息肉无明显增大的,则较少恶变。
外形:有分叶的息肉易恶变,光滑圆润的则少。
类型:有蒂的多是管状腺瘤,相对癌变率较低。
基底:息肉基底大,头小者极易恶变。
脆性:在检查时,以窥器或器械触及时极易出血者,多为恶性息肉。反之则为良性。
溃疡:息肉一般情况下无溃疡,当恶变时,即可形成溃疡,特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡,一旦发生溃疡,则表明其有恶性改变。
活动性:坚实牢固、无蒂的息肉易恶变;而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。
幼年性息肉其实是错构瘤性息肉,并不是真性肿瘤,多发生在婴儿、儿童患者的结肠及直肠,是小儿便血常见的原因。这种息肉发生恶变的概率极小,但长期的慢性失血会给正处于生长发育关键时期的儿童造成影响。
所以如果孩子出现不明原因的大便出血,家长切不可掉以轻心,应尽快带孩子到有相关技艺的医院检查,以免延误病情。