大约有2/3的直肠癌病人在开始阶段自认为是痢疾、慢性肠炎或痔疮等疾病。其实,只要稍加注意还是可以区别的。
痢疾一般都有急性发作史,发烧、里急后重,大便以脓血为主,大便后腹痛缓解,用抗生素治疗有效。直肠癌没有上述的典型症状,而且肛门部下坠感在便后不缓解,用抗生素治疗无效。痔疮有便秘或大便出血现象,出血颜色鲜红,附在大便的表面或便后有滴血。
而直肠癌的便血是癌组织溃烂引起的,血色多污秽且带有腥臭味。当直肠癌较大时,可使肠腔狭窄,大便费力成细条状,有棱角,这些都是痢疾和痔疮不具备的。
直肠癌有可能被误诊的另一因素是,当病人请医生诊断时,有的医生缺乏警惕性或者怕麻烦,未作有效的针对性检查。比如,大约80%直肠癌是长在距肛门边缘7—8厘米以内的直肠壁上,用手指可以触到,根据病情医生该做肛门指诊而未作,就会使本来一个手指即可诊断的直肠癌被误诊了。
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