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淋菌性肛门直肠炎应当怎样治疗?

 

  您对淋菌性肛门直肠炎有了解么?它的高发人群主要是男性同性恋,不过妇女患者也会感染此病。此病主要症状表现有里急后重,有脓血便,肛管粘膜充血,脓性分泌物,淋球菌培养阳性。那么淋菌性肛门直肠炎该怎样治疗,治疗又遵循怎样的原则?

  治疗方案:

  方案(一)淋菌性尿道炎和宫颈炎:普鲁卡因青霉素G,480万单位加入100毫升生理盐水静滴;或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴;或羟氨苄青霉素4.0g顿服。对产生青霉素酶的淋球菌(PPNG)、即对青霉素耐药的淋球菌,当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。另外可选用其它药物:

  1.头孢菌素类,头孢三嗪3.0g静滴,头孢噻肟钠4.0g静滴。

  2.状观霉素,亦称淋必治,2g一次肌肉注射,亦有人主张女性用4g一次肌肉注射。

  3.喹诺酮类药物:氟嗪酸,又叫泰利必妥600mg,一次口服,氧氟沙星,200mg静滴。

  注:喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。

  4.β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂,优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂,1.5g一次肌肉注射,特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠,3.0g一次肌肉注射或静滴。由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染,我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。

  方案(二)淋菌性咽炎:头孢曲松钠3.0g静滴;或氧氟沙星250mg口服,一日三次,或复方新诺明1g/次,一日两次,共7日。

  方案(三)淋菌性直肠炎:头孢曲松钠3.0g静滴,或乐施福定3.0g静滴,或治菌必妥3.0g静滴。

  方案(四)淋菌性眼炎成人,水剂青霉素G1000万单位静脉滴注,每日一次,共5日。

  方案(五)儿童淋病体重≥45kg者按成人剂量给药。体重<45kg的儿童按以下方法给药:头孢曲松钠125mg,一次肌肉注射;或乐施福定25mg/kg,一次肌肉注射;或壮观霉素40mg/kg,一次肌肉注射。

  治疗原则:

  原则(一)早期诊断、早期治疗;

  原则(二)及时、足量、规则的用药;

  原则(三)针对不同的病情采用不同的治疗方法;

  原则(四)对性伙伴追踪,同时治疗。

  以上就是淋菌性肛门直肠炎的治疗方案与原则的介绍,如果您还想了解更多关于这方面的知识,可以拨打0512-67138120或者在线咨询。