患者姓名：王先生 　职业：公司职员

　　患者自述症状：

　　肛周有破溃口 20 余年，初为 1 个现已发展为 3 个。平时无明显症状，但劳累，感冒时均出现肛周皮下胀痛难忍，数日后自破溃口有脓血流出胀痛方有所缓解。病情反复非常痛苦。

　　入院检查：肛周破溃，脓肿，有脓血脓液

　　确诊结果：低位复杂性肛瘘

　　治疗方案：苏州东吴中西医结合医院男性肛肠诊疗中心医生接诊，经检查患者患有低位反复性肛瘘，肛周脓肿明显，建议患者应立即做手术，手术时间二十分钟左右，术后患者满意。

　　手术步骤：

　　1、医生针对肛门左侧外口为施术取点;

　　2、见结缔组织构成的管道，处理腐败组织;

　　3、修剪创缘使创面平整，手术完成。

　　复查结果：10天后复查，患者排便好，无脓肿，术口愈合好。

　　病例点评：该病例属低位复杂性肛瘘，因管道走向明确，未穿越肛管直肠环，通过手术将全部管道切开即可，在处理上并不十分复杂。由此，对于肛瘘复杂性的定义应包涵多重含义：1、管道走向的反复　2、手术处理上的复杂　3、预后的复杂性。后二者所占比重越多，复杂程度越高。

　　患者心声：20年来倍受疾病折磨，害怕手术，病重了，不得不找医院治疗。苏州东吴中西医结合医院的治疗的结果我很满意，也没有想到手术做的快并且无痛，术后愈合、医院的服务我非常满意。

　　疾病解释：什么是肛瘘?

　　肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉 芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。

　　【技艺介绍】dg—hal多普勒超声痔动脉结扎术

　　多普勒超声引导下痔动脉结扎术借助多普勒超声检查仪，将带有超声探头的肛肠镜置于痔区，探查和发现痔核内的动脉血管，经有效定位后将其缝扎。这样就大大减少了进入痔核的血流，改变了血液在痔核内的滞留状态，降低了痔核内部压力，促使痔核体积缩小，达到了止血和止脱的功效。该手术的本质要点是将供应痔的动脉的高位、有效以及选择性结扎。

　　【技艺优势】dg—hal多普勒超声痔动脉结扎术

　　手术时间短、术后好的快了：欧美大量的临床应用证明，患者和医生的风险低，小创伤、无痛、手术时间短，一般只需要10-20分钟完成手术。与常规的痔切除术相比，恢复速度快，2-3天即可恢复运动，有些病人可以门诊手术。

　　适合“三高”人群：该手术与传统手术相比，适合高龄、高血压病、糖尿病患者进行治疗，截止目前，尚无发现任何临床病发病。

　　靠谱、 ：手术在治疗痔疮的同时完好地保存了肛门衬垫组织不受破坏，保持了肛门原有的自制不受影响，有效地避免其他治疗方法容易引起的诸多并发症和严重后遗症，是一个低侵袭的小创伤外科手术。

　　无痛、小创伤：该手术不用刀，不适感甚微，不用切除痔疮组织，小创伤，无术后并发症，对肛门功能不产生任何影响。因手术时结扎部位是在肛门齿状线上进行，此处的神经是植物神经，对疼痛不敏感，所以没有明显的痛觉。该手术因为没有真正的伤口，所以对病人的损伤极小。

　　【 技艺导读】dnr等离子低温治疗技艺

　　利用低温等离子的钛金治疗头，以 40--70°左右低温对病灶进行组织凝固、切除，不破坏正常组织。快速阻断痔疮供血或减少静脉倒流，使痔快速萎缩。且dnr低温等离子手术过程因无痛、 无辐射，出血少、愈合快、临床适应症广泛、 完成治疗而备受肛肠科治疗业内推崇。

　　dnr等离子低温治疗的适应症：内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、直肠息肉等肛肠疾病都可以采用dnr等离子低温治疗仪器治疗。