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解开肛裂之“谜”

苏州较好的肛肠医院-苏州东吴中西结合医院  中西医结合标本兼治  2008年03月27日

    25岁的张小姐较近有种说不出的烦忧:每次大便时,肛门总是裂开出血,疼痛难忍。“我实在是吃得很清淡啊,大便也很通畅,**一次,为什么还会发生这种问题?”尽管想去看医生弄个明白,她却又觉得十分难为情 ,只好在网上求助医生帮助。

  其实,张小姐的困扰也是很多人的困扰。上网一搜索,就可以看到诸多对肛门裂开出血存有疑惑的人在急切发问,似乎有不少谜团。为此,医生介绍,肛裂是肛管皮肤裂伤后形成的溃疡,以肛门疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒为主要症状。

  问题一:肛裂是痔疮或肠癌的表现吗?

  每每肛门有毛病,人们首先想到的都是“我会不会得了痔疮”。很多肛裂出血的人就是如此,因为不了解这种疾病,疑惑和担心也就与日俱增,多虑的人甚至想到了这是肠癌的先兆。实际上,肛裂和痔疮、肠癌的区别十分明显。

  医生指出,肛裂与痔疮的出血均呈鲜红色,但各有明显的特征,前者是量少而有痛,一般是手纸带血,较多只有几滴;后者是量多而无痛,出血一般会超过10滴。而肠癌患者大便出血常为暗红色,混有粘液或脓血,且大便的习惯会明显改变,大便的次数增多,还伴有先急后重的感觉。倘若用药后腹泻仍不能收敛,便应该特别留意了。另外,三者发病人群也不尽相同,痔疮和肛裂可能发生在任何年龄的人身上,而直肠癌的患者则多是中年人或老年人。

  问题二:我不便秘,为什么也会肛裂?

  便秘的人之所以容易肛裂,是因为大便干结,排便时通常使力过猛,就很容易撑裂肛管皮肤。可是,不少患者都有这样的疑问:我并没有便秘史,饮食也很清淡,为什么大便时肛门还是会裂开呢?

  “肛裂的发生和发作常有明显的诱因可查,较常见的诱因就是便秘,但这只是外因;而肛管局部皮肤抵抗力差则是肛裂发作的内因,如睡眠不足、吃辛辣和油炸的食物、天气干燥等因素都会导致肛管局部皮肤抵抗力下降,即使大便不太干燥,也会发生肛裂。”

  因此,从日常生活入手,进行适当的调理是十分重要的。如每天摄入的水分应该在2000毫升左右(包括饮水和从饭类、水果、蔬菜里摄取的水分),夏天出汗多还要多补充;适当增加纤维素的摄入量,多吃黑木耳、香菇、麦片、红薯、玉米、金针菜等富含纤维素的食物;不可过度饮酒,少吃辛辣燥热的食物。此外,作息时间也要规律,保持充足睡眠,多活动以利于肛周血液循环。便后冲洗肛门、睡前温水坐浴,都是很好的习惯。

  问题三:患上肛裂,应该如何治疗?

  就急性期肛裂的治疗而言,医生建议短时间使用轻泻剂,或使用中药汤剂、中成药调整肠胃功能,以保持大便通畅。在局部处理上,成人可选用市售的痔疮膏敷在裂口,以保持润滑作用,儿童可选择眼药膏外敷。如果便后疼痛持续五、六个小时,严重影响工作和生活,医生检查时发现肛裂溃疡面颜色暗红或灰白,肛门紧缩,这就提示肛裂溃疡经过反反复作后,局部瘢痕较厚,修复能力较差,则需要进行手术治疗。

  医生介绍了几个治疗肛裂的饮食处方:

  1、芥菜粥:用糯米100克炒黄煮成粥,放入小芥菜30克,煮熟,加盐及麻油调味后,空腹食用。具有止血和健脾功效,治疗肛裂便血;

  2、地麻饮:生地、麻油各20克同煎,浮起麻油后去生地,将油倒入碗内,加蜜两匙,调开水一碗,同油炖饮。治疗肛裂出血及便秘;

  3、菠菜250克开水煮熟,以麻油调食,每日两次,连食三天。治疗肛裂便秘疼痛;

  4、黄芪玉竹煲兔肉:黄芪30克、玉竹30克、兔肉250克,同煮食用。具有健脾、补中、益气的功效,适用于气虚便秘。

董金华 董金华   毕业于齐齐哈尔医学院,在三甲医院从事肛肠专业20余年,在微创无痛治疗肛肠方面颇有研究。曾...[详情]

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