混合痔并不是内痔和外痔的简单组合,既有内痔又有外痔而两者并不相通时是内外痔,不应称作混合痔。很多人都认为混合痔疮是小疾,而不加重视。苏州东吴肛肠医生指出,混合痔疮久拖不治有很大危害,患有混合痔疮应该及时治疗。
混合痔的危害可不小,患者需谨慎!
混合痔的危害可不小,其中较常见的便血引起贫血
因混合痔失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期没有症状或症状轻微,不易被患者发现重视,但是当贫血较重或进展较快时,患者则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等症状。一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等,有人认为是细胞内含铁酶缺乏 所致,其实是贫血后的症状,因此患者可以通过纠正贫血、治疗混合痔后消失。因此若发现患有 混合痔,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化。
混合痔的危害可不小,其次是不重视引发混合痔的嵌顿
混合痔的另一个主要症状是痔核脱出。脱出于肛门外的痔核,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见,痔疮形成血栓的更多见,故多伴有疼痛,当痔核脱出不能送回时,亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿,还会出现下列病理改变:
混合痔的危害可不小,混合痔的坏死
痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。
混合痔的危害可不小,混合痔引发的肛门感染
痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜 下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。
苏州东吴中西医结合医院肛肠医生选择PPH小创伤无痛治疗,又称吻合器痔上黏膜环切术,是建立在肛垫学说基础上的,运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技艺。PPH术是目前 肛肠学会认可的治疗痔疮的“先进准”,是一种不破坏肛垫正常的生理功能,且显着缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的吻合技艺。