您了解肛瘘的治疗方法——挂线疗法吗？

　　肛瘘不能自愈必须手术治疗，手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。根据瘘管深浅曲直可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术。下面我们来具体看看挂线疗法。

　　挂线疗法是一种瘘管缓慢切开法，利用橡皮筋或药线的机械作用(药线尚有药物腐蚀作用)使结扎处组织发生血运，同时结扎线可作为瘘管引流物使瘘道内渗液排出，防止急性感染，发生在表面组织切割的过程中基底创面同时开始逐渐愈合。此种逐渐切割瘘道的方法较大优点是肛管括约肌虽被切断但不致因括约肌收缩过多而改变位置，一般不会造成肛门失禁。

　　本法适用于距离肛门3-5cm以内有内外口低位或高位单纯性直瘘或作为复杂性肛瘘，切开或切除的辅助方法：

　　一、手术方法：

　　①侧卧位先在探针尾端缚一橡皮筋，再将探针头自瘘管外口轻轻向内探入，在肛管齿线附近处找到内口，然后将食指伸入肛管摸查探针头将探针头弯曲从肛门口拉出，注意在插入探针时不能用暴力以防造成假道。

　　②将探针头从瘘管内口完全拉出，使橡皮筋经过瘘管外口进入瘘管。

　　③提起橡皮筋切开瘘管内外口之间的皮肤层，拉紧像皮筋紧贴皮下组织用止血钳将其夹住，在止血钳下方用粗丝线收紧橡皮筋并做双重结扎，然后松开止血钳切口敷以凡士林纱布术后每天用热1∶5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料，一般在术后10d左右肛瘘组织被橡皮筋切开，2～3周后创口即能愈合。

　　二、手术优点：

　　①手术简单、操作快、出血少。

　　②在橡皮筋未能脱落时皮肤切口一般不会发生“架桥”。

　　③换药方便。

　　三、手术成功的要点：

　　①要有效地找到内口，一般在探针穿出内口时如不出血证明内口位置正确。

　　②伤口必须从基底部开始，使肛管内伤口先行愈合，防止表面皮肤过早粘连封口一般橡皮筋在7～10d可以脱落，若10d后还不脱落说明结扎橡皮筋的丝线较松需要再紧一次。