肛裂的较佳治疗方法

 

　　早期新鲜肛裂通常经非手术保守治疗，如保持粪便松软、局部涂消炎止痛软膏等都可治好，中西医结合的具体方法有：

 

　　1.内治法 以中医辨证施治为总的原则，有：

 

　　①热结于肠道。以泻热通便，养阴凉血为治则，代表方为凉血地黄场合麻仁丸;

 

　　②湿热下注者，以清热利湿为治则，可用止痛如神汤加减;

 

　　③阴虚肠燥者，以养阴生津、润肠通便为治则，可用增液汤加减;

 

　　④血虚肠燥者，以补血养阴、润肠通便，常用润肠丸加减。

 

　　2.外治法 肛门局部用药治疗，方法有：

 

　　①坐浴：排便前温水坐浴，使肛门括约肌松弛，能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣，减少异物刺激，减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。

 

　　②外敷药物：采用中西药物配制消炎止痛软膏，直接涂于裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛，也可用止痛栓剂。一般说，新鲜肛裂用生肌散、九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐，再用生肌膏或白芨膏治疗。第四军医大学顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛，可治疗急、慢性肛裂。

 

　　3.封闭疗法 适用于早期单纯性肛裂，采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为有效麻药，对肛裂行局部注射，药液注入肛裂基底部和周围组织内，手指轻轻按摩。

 

　　4.扩肛疗法 早在1829年Recamier报告用肛门扩张治疗肛裂，要求在局麻下，以手指撕裂紧束的栉膜带，使痉挛的括约肌松弛，改善肛门局部的血液循环，达到治好肛裂的目的。

 

　　5.按摩疗法 按摩特定的天枢穴位，能促进肠蠕动，缓解便秘和减轻症状的作用，适用于各期肛裂的治疗，有一定的疗效。

 

  一、肛裂的传统疗法对于肛裂,传统的治疗方法主要有:熏洗法、扩肛法和切开法.

 

    1、熏洗法：该疗法对于初期裂口较小的肛裂患者较有疗效，但对于陈旧性肛裂，熏洗法效果甚微。因此，陈旧性肛裂较好手术治疗。

 

    2、切开法：虽然在治疗效果上相较于熏洗法、扩肛法更好，但存在住院时间长，一般要20-30天，而且患者疼痛时间长的劣势而且留下的创面较大，会给患者带来很大痛苦。

 

    二、肛裂的新型疗法：安氏疗肛裂具有明显的临床效果。该疗法治疗肛裂也是分病情而定的。对于初期的肛裂，用独特的安氏药物熏洗剂先熏后洗，对于轻度的肛裂有缓解括约肌痉挛，止痛止血的作用。其次再配合这安氏中药口服等从内外调理，能够有效的治疗肛裂。对于陈旧性的肛裂，采用安氏微创疗法，对裂口进行修复，以减少再次污染，随后再配合药物熏洗和中药灌服达到治疗的真正疗效。　　方用：麻仁润肠丸，或用济川煎即可。